Toma de medidas antropométricas

Se deben tomar las medidas de peso, talla, perímetro cefálico, torácico y abdominal del recién nacido. Estas mediciones permiten evaluar el crecimiento intrauterino y detectar posibles riesgos.

El servicio debe contar con insumos adecuados y calibrados, incluyendo:

Balanza electrónica neonatal, con precisión mínima de 10 g.
Tallímetro neonatal, sobre superficie firme y plana.
Cinta métrica para medir perímetros. .

Las mediciones deben realizarse antes de la primera alimentación, con el recién nacido desnudo y en ambiente térmicamente controlado (temperatura ambiente 26–28 °C).

De acuerdo a estas medidas se realiza la siguiente clasificación:

Todo recién nacido debe ser clasificado de acuerdo con su peso al nacer y edad gestacional, utilizando curvas de referencia (por ejemplo, INTERGROWTH-21st o Fenton).

  • Grande para la edad gestacional (GEG): peso por encima del percentil 90 (P>90).
  • Adecuado para la edad gestacional (AEG): peso entre los percentiles 10 y 90 (P10–P90).
  • Pequeño para la edad gestacional (PEG): peso por debajo del percentil 10 (P<10).

Todos los recién nacidos no adecuados para la edad gestacional (PEG o GEG) presentan mayor riesgo metabólico y de complicaciones neonatales, por lo que deben recibir vigilancia clínica y seguimiento nutricional individualizado 

Para poder realizar la clasificación se aconseja la tablas de crecimiento de Fenton , estas fueron actualizadas en 2025 (tercera generación) a partir de un meta-análisis que incluyó más de 4.8 millones de nacimientos. Estas nuevas curvas presentan una mejor correspondencia con los estándares fetales y las curvas de la OMS para peso, talla y perímetro cefálico, optimizando la evaluación del crecimiento en recién nacidos prematuros.

Alerta Roja

  • Extremadamente bajo de peso al nacer 
  • Además de las anteriores alta mortalidad, severidad en las complicaciones, sepsis grave, osteopenia del prematuro

Alerta Roja

  • Muy bajo de peso al nacer
  • Además de los anteriores Hemorragia intraventricular, enterocolitis necrosante, displasia broncopulmonar
  • Retinopatía del prematuro, ductus arterioso persistente

Alerta Amarilla

Riesgos:

Síndrome de dificultad respiratoria,  apneas, dificultades alimentación y termorregulación, infecciones

Metabólico (hipoglicemia, ictericia)

Alerta Verde

Adecuado para la edad gestacional

Alerta Roja

Macrosomía

Riesgo Metabólico

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