Enfermedad de Kawasaki

Etiología poco clara. Importante causa de cardiopatía adquirida en niños y niñas.
Los aneurismas de las arterias coronarias son la complicación más temida de la EK.
El tratamiento en la fase aguda está diseñado para reducir la inflamación y prevenir los aneurismas coronarios y, si ya están presentes, para prevenir las trombosis coronarias.

Los criterios diagnósticos son:

Fiebre mayor de 5 días y al menos 4 de las siguientes características:

  • Conjuntivitis no exudativa, bilateral, indolora.
  • Rash polimorfo.
  • Enantema y cambios en la mucosa oral (queilitis, labios agrietados, lengua aframbuesada, edema de la mucosa oral).
  • Cambios en las extremidades (enrojecimiento y edema de manos y pies con posterior descamación).
  • Adenopatía cervical mayor o igual a 1,5 cms, usualmente unilateral.

Algunos niños y niñas pueden cursar con EK incompleta cuando tienen menos de 4 características diagnósticas, especialmente si tienen anomalías coronarias detectadas en el ecocardiograma.

Para ampliar información consulte aquí: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000484

Manifestaciones extracardiacas de la EK

Gastrointestinal

Vómito, diarrea, elevación de aminotransferasas, colecistitis.

Hematológica

PCR o vsg elevadas, leucocitosis, hipoalbuminemia, anemia leve (fase aguda) y trombocitosis (fase subaguda, generalmente 2-3 semanas de enfermedad).

Renal

Piuria estéril, proteinuria.

Respiratoria

Tos, opacidades en Rx de tórax.

Articular

Artralgia y artritis.

Neurológica

Pleocitosis mononuclear en el LCR, irritabilidad, parálisis facial.

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